Оперативные эндоскопические вмешательства на позвоночнике или минимально инвазивные операции, при таких заболеваниях, как например, межпозвоночная грыжа, стеноз спинального канала или фораминальный стеноз, практикуются уже около 20 лет.
Данная техника применяется на всех отделах позвоночника (шейный, грудной, поясничный отделы) в сочетании с различными операционными доступами и с применением специальных эндоскопов.
Современный уровень развития техники минимально инвазивной эндоскопии на позвоночнике связан со стандартными оперативными вмешательствами, так как весь современный инструментарий и методы требуют применения наркоза, осуществления надреза, а также специальных операционных условий при проведении операции.
В отличии от них, эндоскопические операции на позвоночнике по методу “МИБРАР”® не требуют подобного интенсивного вмешательства и могут, как правило, проводиться амбулаторно, без наркоза или, в особых случаях, с применением локальной анестезии или аналгоседации.
Явным преимуществом эндоскопических операции на позвоночнике по методу “МИБРАР”® является возможность доступа к поврежденной поверхности межпозвоночного диска без разреза, через микроотверстие, с последующим применением микро-хирургического инструментария на протяжении всей операции.
Кроме этого, применение технологии “МИБРАР”® поддерживается специальной камерой с высоким разрешением для постоянного контроля на протяжении всей операции. Минимальный размер оптического оборудования (т.н. жесткий микро-эндоскоп) адаптирован ко всем требованиям микроинвазивного метода.
Сравнение обычной минимально инвазивной эндоскопии позвоночника с микроинвазивной эндоскопией позвоночника по методу “МИБРАР”® позволяет сделать следующие выводы.
Как правило, позвоночная грыжа, например, имеет две основные причины:
- деформация межпозвоночного диска в результате травмы или
- продолжительный дегенеративный процесс в тканях межпозвоночного диска, который, впоследствии, становится причиной экструзии.
Именно наличие дегенеративных тканей в межпозвоночном диске или сильное повреждение могут спровоцировать рецидив (повторное появление межпозвоночной грыжи) даже после ее оперативного удаления, так как дегенеративная ткань или сильная травма межпозвоночного диска делает данный сегмент очень нестабильным, а оперативное удаление грыжи не способствует заживлению или восстановлению тканей.
Другим важным аспектом является тот факт, что поврежденный диск деформируется и теряет свою первоначальную высоту и форму, что приводит к другим заболеваниям позвоночника.
Подобные патологии могут стать причиной следующих осложнений:
-
-
- стеноз спинального канала, или
- фораминальный стеноз, или
- нестабильность сегмента, или
- сколиоз.
-
Основываясь на современных стандартных операционных методах, такие серьезные вмешательства, как спондилодез, установка протеза или даже фиксация позвонков с помощью титановых конструкций и болтов, становятся неизбежны. Это, в свою очередь, приводит не только к появлению ощущения инородного тела в позвоночнике, но и к известным ожидаемым и неожиданным побочным эффектам. Например, фиксация подвижных позвонков L4-L5 может вызвать нарушение биодинамики, и на здоровые участки позвоночника ляжет дополнительная нагрузка, которая может привести к их повреждению и необходимости дополнительного протезирования или фиксации этих сегментов.
Обладая большим опытом в области регенеративной и реконструктивной медицины, профессором Бабаяном был предложен иной метод эндоскопии, и создан новый, отвечающий всем требованиям метода, специальный инструментарий.
Эндоскопия позвоночника по методу “МИБРАР”® не только устраняет симптомы, как, например, удаление грыжи, но и полностью реконструирует и регенерирует поврежденные сегменты, независимо от характера патологии (травма или дегенеративные изменения). Это приводит к полному восстановлению межпозвоночного диска, его высоты формы и функций.
Когда операционное удаление межпозвоночной грыжи считается неизбежным, например, в случае острого неврологического поражения, или если все привычные консервативные методы лечения уже исчерпаны, технология “МИБРАР”® предлагает эффективное решение.
Применение эндоскопии позвоночника по методу “МИБРАР”® не только устраняет грыжу, но и обеспечивает реконструкцию дисков и сегментов, а также способствует их регенерации.
Этот эффект достигается за счет трансплантации противовоспалительных факторов, факторов роста и регенеративных субстанций, полученных из крови или подкожного жира пациента непосредственно в позвоночный диск.
Вышеуказанные компоненты добываются по технологии CGF непосредственно перед амбулаторным вмешательством и затем применяются на операционной области.
Подводя итог, можно выделить следующие преимущества эндоскопии позвоночника по методу МИБРАР®:
- устранение не только симптомов (например, межпозвоночная грыжа или стеноз), но также и ее причины (дегенеративные изменения в межпозвоночном диске или травматическое повреждение тканей)
- восстановление первоначальной формы, функциональности и несущей способности сегментов позвоночника
- терапевтическое вмешательство проводится без хирургического разреза, требующего долгосрочного заживления
Чтобы регенерация и реконструкция тканей с помощью собственных компонентов крови прошли эффективно, операционные повреждения должны быть минимальны, тогда регенеративный концентрат окажет максимальное воздействие на оперируемую область. Мезенхимальные клетки имеют тенденцию стремиться туда, где они «более всего необходимы». Свежее послеоперационное повреждение ткани при прокладывании операционного доступа притягивает к себе максимальное количество клеток, в результате чего, большая часть регенеративного концентрата просто не доходит до первичной проблемы (например до поврежденного диска).
Применение регенеративного концентрата при классических или минимально инвазивных вмешательствах и применение такого же концентрата при микроинвазивных вмешательствах оказывает различный терапевтический эффект. Чем меньше хирургическое повреждение ткани при прокладывании операционного доступа, тем интенсивнее действие регенеративного концентрата на оперируемую область.
Отсутствие наркоза и ёмких операционных мероприятий при амбулаторном микроинвазивном вмешательстве по методу “МИБРАР”® снижает нагрузку на организм пациента, уменьшает операционные риски, освобождает от побочных явлений возможных при больших операциях.
Долгосрочный эффект заключается в том, что не только облегчаются болевые симптомы и снимается функциональная проблематика, но и удается избежать побочных эффектов, связанных с принятием медикаментов в послеоперационный период или нарушением биодинамики после установки протезов. Например, одним из побочных эффектов применения кортизона, который на первых порах снимает болевые симптомы, является ослабление тканей позвоночника, что в будущем может привести к ещё большим повреждениям в этой области.
Напротив, применение собственных компонентов стимулирует активную реконструкцию и регенерацию исходных функций позвоночника и повышает его работоспособность.
В отличии от привычных методов, которые не исключают, фиксации сегментов позвоночника или большие разрезы, а также удаления здоровых тканей, применение методики “МИБРАР”® не ограничивает естественную подвижность и не уменьшает стабильность пациента.
В заключении, необходимо подчеркнуть особо устойчивый терапевтический эффект эндоскопии позвоночника по методу “МИБРАР”®. Одноразовое амбулаторное вмешательство с применением многофункционального концентрата оказывает стабильный эффект и обеспечивает пациенту полноценную жизнь на протяжении долгого времени.